Территориальный фонд ОМС Вологодской области - Информация для медицинских организаций(МО) и СМО

Для медицинских организаций Вологодской области!

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики информирует, что ООО «Страховое медицинское общество «Спасение» в г. Ижевск с 01.01.2018 г. прекращает свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Полисы ОМС, выданные ООО «Страховое медицинское общество «Спасение» являются действующими до выбора (замены) застрахованными лицами другой страховой медицинской организации.

19.09.2017

Главным врачам!

Напоминаем! Со 2 ноября 2017 года страховая медицинская организация филиал ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Вологда-Медицина» прекращает свою деятельность по обязательному медицинскому страхованию в Вологодской области.

Отказ в оказании медицинской помощи гражданам - участникам Государственной программы, застрахованным в филиал ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Вологда-Медицина» неправомерен.

Счета за октябрь месяц и дополнительные счета за предыдущие месяцы на оплату медицинской помощи лицам, застрахованным в филиале ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Вологда-Медицина» со 2 ноября 2017 года направлять в ТФОМС.

30.08.2017

Руководителям МО (по списку)

Просим предоставить прогноз исполнения планового задания по стоматологии за 2017 год до 05.09.2017 согласно приложения. Информацию направлять по адресу: zpz03@volmed.ru (форму таблицы не изменять).

18.08.2017

Главным врачам медицинских организаций!

Напоминаем! Указом Президента Российской Федерации от 14.09.2012 № 1289 утверждена «Государственная программа по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом» (далее - Государственная программа). В соответствии с п.19 г) Государственной программы её участники имеют право на получение медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Необходимо усилить контроль за соблюдением прав участников Государственной программы на получение медицинской помощи в рамках государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отказ в оказании медицинской помощи гражданам - участникам Государственной программы неправомерен.

11.07.2017

Для медицинских организаций Вологодской области!

Страховая медицинская организация ОАО «Росно-МС» преобразована в ООО «ВТБ Медицинское страхование» и осуществляет свою деятельность в системе обязательного медицинского страхования. Все полисы ОМС, выданные ОАО «Росно-МС», действительны и не требуют замены/обмена.

07.07.2017

Вниманию руководителей медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь!

В срок до 14.07.2017 необходимо представить сведения о количестве УЕТ по оказанной стоматологической помощи. Подробная информация в письме от 07.07.2017 №06/4543.

При возникновении вопросов, обращайтесь по телефону (8172)71-59-87 к Макееву Анатолию Николаевичу.

07.06.2017

Уважаемые руководители медицинских организаций!

Предложения по корректировке плановых заданий по итогам работы за 5 месяцев по все видам медицинской помощи принимаются в срок до 15 июня 2017 года. На ранее представленные письма с предложениями, утратившими актуальность, необходимо направить письменный отзыв.

07.06.2017

Руководителям страховых медицинских организаций и главным врачам медицинских организаций!

Извещаем Вас об изменении даты проведения видеоселекторного совещания на тему «Результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по итогам 2016 г.».

Совещание состоится 22.06.2017 г. в 14.00. Просим принять участие в видеоселекторном совещании.

05.06.2017

Руководителям страховых медицинских организаций и главным врачам медицинских организаций!

Информируем Вас, что 21.06.2017 г. в 14.00 состоится видеоселекторное совещание на тему «Результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по итогам 2016 г.» с участием ТФОМС Вологодской области, Департамента здравоохранения Вологодской области, страховых медицинских организаций, представителей медицинских организаций.

К участию в совещании приглашаются руководители и заместители руководителей медицинских организаций, ответственные за формирование и представление счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи лица.

Просим принять участие в видеоселекторном совещании.

02.06.2017

Информация для руководителей МО!

Письмом ФОМС от 01.06.2017 № 6407/26-2/и представлены для использования в работе новые расшифровки клинико-статистических групп для медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара «Расшифровка КСГ КС» и в условиях дневного стационара «Расшифровка КСГ ДС». Данные Расшифровки КСГ размещены в разделе Информация для медицинских организаций (МО) и СМО/ Документы, касающиеся деятельности МО и СМО в 2017 году. Расшифровку КСГ использовать для случаев госпитализации по дате оказания помощи в период с 01.06.2017.

16.05.2017

Информация для руководителей МО!

Напоминаем, что в соответствии с п.2 ст.15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326- ФЗ (ред. 28.12.2016) «Об обязательном медицинском страховании» медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

С порядком направления уведомления и перечнем документов можно ознакомиться на официальном сайте территориального фонда new.oms35.ru в разделе - участие МО в системе ОМС.

14.04.2017

Внимание главным врачам медицинских организаций!

Во исполнение приказа Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014 г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» необходимо в срок - до 25.04.2017года представить в адрес Территориального фонда ОМС отчет по форме № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями» за январь-март 2017 года.

С целью автоматизации сбора информации, отчеты необходимо предоставить на бумажном носителе и в электронном виде (postmaster@volmed.ru).

Просим обеспечить предоставление отчетности в строгом соблюдении указаний по ее заполнению и срока ее предоставления.

10.04.2017

Руководителям негосударственных организаций, оказывающих медицинскую помощь!

Доводим до вашего сведения, что территориальный фонд ОМС Вологодской области не организует семинаров для частных медицинских организаций, а принимает участие на безвозмездной основе.

06.04.2017

Внимание руководителям медицинских организаций!

Просим Вас в срок до 12.04.2017 г. предоставить в ТФ ОМС данные по Вашей медицинской организации об отсутствии врачей - специалистов и видов исследований, необходимых для выполнения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год, в части амбулаторно-поликлинической помощи.

01.03.2017

Внимание!

В совещаниях, которые состоятся 3, 9 и 15 марта 2017 г. стоматологические поликлиники не участвуют. Совещания по стоматологическим поликлиникам будут проводиться отдельно.

01.03.2017

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций!

Просим направить в срок до 13 часов 02.03.2017 информацию по числу выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда по состоянию на 01 февраля 2017 года по форме на адрес электронной почты ( zpz 08 @volmed.ru). В таблице указывается количество выездов бригад скорой медицинской помощи с учетом времени доезда до места вызова (время от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту вызова).

В дальнейшем информацию по форме необходимо предоставлять в ТФ ОМС на адрес электронной почты ( zpz 08 @volmed.ru) ежемесячно до 20 числа месяца следующего за отчетным.

01.03.2017

Внимание!
15 марта в 11.00 в поселке им. Бабушкина в Администрации Бабушкинского района состоится совещание для медицинских организаций Бабушкинского, Великоустюгского, Кич-Городецкого, Тарногского, Тотемского, Никольского, Нюксенского районов

28.02.2017

Внимание!

Изменился адрес проведения совещания 3 марта 2017 г. в 10.00. Новый адрес: ул. Герцена, д. 60, актовый зал в здании медицинского колледжа

27.02.2017

Уважаемые коллеги!

Сообщаем о проведении совещаний совместно с департаментом здравоохранения Вологодской области по следующим вопросам:

1. Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2017 год (ТФ ОМС)

2. Сравнительный анализ объемов оказания медицинской помощи 2017 и 2016 годов в разрезе видов медицинской помощи (ТФ ОМС)

3. Нарушения, выявленные в ходе проверок медицинских организаций в 2016 году, в части экспертизы качества оказания медицинской помощи (СМО)

4. Исполнение «дорожной карты» по заработной плате (Указ № 597) по категориям медицинского персонала (ДЗО)

К участию приглашаются главные врачи и заместители главных врачей по экономическим и медицинским вопросам.

Совещания состоятся:

03 марта 2017 года, 10.00, г. Вологда, ул. Герцена, д. 60, актовый зал в здании медицинского колледжа для областных медицинских организаций, медицинских организаций г. Вологды, Вологодского; Вашкинского; Вытегорского, Верховажского, Вожегодского, Кирилловского, Харовского, Сокольского, Грязовецкого, Усть-Кубинского, Междуреченского, Сямженского районов.

09 марта 2017г., 11.00 г. Череповец, ул. Милютина, д.6, актовый зал БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника №1» для медицинских организаций г. Череповца, Череповецкого, Устюженского, Кадуйского, Бабаевского, Белозерского, Шекснинского, Чагодощенского районов;

Совещание для медицинских организаций Бабушкинского, Великоустюгского, Кич-Городецкого, Тарногского, Тотемского, Никольского, Нюксенского, районов состоится в посёлке им. Бабушкина. Дата и место уточняются.

Просим принять участие.

Информацию об участниках представить в ТФОМС Вологодской области в срок до 02.03.2017 по факсу : (8172)71-38-50 или на e-mail: рostmaster@oms35.ru.

10.02.2017

Руководителям медицинских организаций!

Уважаемые коллеги, на сайте ТФОМС Вологодской области в разделе «Информация для медицинских организаций (МО) и СМО/Информационное взаимодействие» размещено письмо о создании web-сервиса. Посредством Сервиса страховые медицинские организации, в том числе страховые представители, и медицинские организации могут получить доступ к информационному ресурсу, и использовать информацию, размещенную на указанном ресурсе, для осуществления информационного сопровождения застрахованных лиц при госпитализации.

03.02.2017

Вниманию медицинским организациям!

В целях установления тарифов на оплату единицы объема медицинской помощи (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай) для фельдшеров, ведущих самостоятельный прием, требуется направить в Комиссию по разработке территориальной программы ОМС обращение о необходимости установления тарифов на амбулаторно-поликлинический прием фельдшера с уточнением профиля специалиста и копией приказа по медицинскому учреждению о возложении отдельных функций лечащего врача на фельдшеров.

01.02.2017

Внимание медицинским организациям!

Внесены изменения в справочники V018 и V019 (есть исключение кодов, добавление новых и модификация). Также появился справочник V020 – классификатор профиля коек. Справочники с описанием изменений размещены на сайте ТФОМС в разделе «Информация для МО и СМО» - «Справочная информация» - «федеральные справочники».

25.01.2017

Главным врачам медицинских организаций!

В связи с задержкой в изготовлении и доставке полисов ОМС единого образца Федеральным государственным унитарным предприятием «ГОЗНАК», просим Вас довести до сведения медицинских работников о необходимости беспрепятственного оказания гражданам медицинской помощи при предъявлении временного свидетельства с истекшим сроком действия, до получения полиса ОМС единого образца.

Уточняющую информацию по временному свидетельству можно получить в страховых медицинских организациях.

20.01.2017

Главным врачам медицинских организаций Вологодской области!

Во исполнение приказа Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014 г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» Вам необходимо в срок - до 01.02.2017 года представить в адрес Территориального фонда ОМС отчеты за январь-декабрь 2016 года по следующим формам:

- № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями»;

- № 14-МЕД (ОМС) «Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС».

Прошу обеспечить предоставление отчетности в строгом соблюдении указаний по ее заполнению и срока её предоставления.

13.01.2017

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций!

Просим направить в срок до 13 часов 16.01.2016 поквартальную разбивку плановых заданий на 2017 год по:

- специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи ( zpz2@volmed.ru);

- дневному стационару, скорой помощи (zpz04@volmed.ru).

12.01.2017

Главным врачам медицинских организаций!

Напоминаем! Что в целях обеспечения проведения профилактических мероприятий и информирования граждан, необходимо в срок до 16 января 2017 года предоставить в ТФОМС сведения о лицах, включённых в списки для проведения 1 этапа диспансеризации в соответствии с планом на текущий календарный год, с поквартальной разбивкой.

В разделе «Информация для медицинских организаций (МО) и СМО», подраздел «Информационное взаимодействие» размещена информация «Структура файла информационного обмена сведениями о лицах, включённых в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий»

09.01.2017

Руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь!

Обращаем Ваше внимание, что в 2017 году изменяется способ оплаты медицинской помощи по стоматологии. В соответствии с приложением 10 Тарифного соглашения от 29.12.16, оплата стоматологической помощи будет осуществляться по тарифу посещения с профилактической и иной целью и тарифу на обращение в связи с заболеванием.

22.12.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций! Предложения по корректировке объемов медицинской помощи с учетом выполнения объемов ноября и декабря 2016 года принимаются c сопроводительным письмом в срок до 27.12.2016.

В части специализированной медицинской помощи в стационарных условиях предложения направлять по новой форме, на электронную почту: zpz2@volmed.ru.

За дополнительной информацией (корректировка стационарной помощи) обращаться по телефону: (8172) 71-48-81.

22.12.2016

Обращаем внимание руководителей медицинских организаций: ТФОМС Вологодской области принимает для предварительной проверки сведения об оказанной медицинской помощи медицинскими организациями за ДЕКАБРЬ 2016 года в праздничные дни - 4, 5 января, в рабочие дни - 9,10 и 11 января 2017 года. Информацию направлять по сети VipNet на абонентский пункт "35 (Вологда ТФОМС) Отдел АИО общий".

12.12.2016

Уважаемые коллеги, в разделе «Информация для медицинских организаций (МО) и СМО/ Информационное взаимодействие» размещена структура файла информационного обмена сведениями о лицах, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий.

28.11.2016

Уважаемые руководители медицинских организаций!

- В связи с разработкой новой модели КСГ на 2017г. по специализированной медицинской помощи в стационарных условиях просим представить план 2017 года по форме КС на электронный адрес: zpz2@volmed.ru. Для планирования медицинской помощи в разрезе КСГ предлагаем использовать сравнительную таблицу КСГ 2016-2017 годов.

- В связи с изменением модели КСГ на 2017г. по специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара просим представить план 2017 года по форме ДС на электронный адрес: zpz04@volmed.ru

Срок предоставления информации - не позднее 30.11.16

24.11.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций!

Просим направить в срок до 30.11.2016:

1) прогноз выполнения планового задания 2016 года по дневному стационару, амбулаторно-поликлинической помощи (в том числе - стоматологической медицинской помощи) с учетом факта исполнения 10 месяцев

2) при необходимости корректировки объемов медицинской помощи на 2016 год направить предложения на Комиссию по разработке территориальной программы ОМС в рамках установленных объемов медицинской помощи и финансовых планов.

Информацию направлять по форме на электронную почту:

дневной стационар (zpz04@volmed.ru), стоматология (zpz03@volmed.ru), амбулаторно-поликлиническая помощь (zpz06@volmed.ru), стационар, ВМП (zpz2@volmed.ru)

17.11.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь сверх базовой программы ОМС!

Комиссией по разработке ТП ОМС 17.11.2016 года увеличены тарифы на вызов по скорой медицинской помощи сверх базовой программы ОМС с 01.08.2016 года.

В связи с этим, Вам необходимо в срок до 19.11.2016 года перевыставить счета в страховые медицинские организации за август, сентябрь, октябрь 2016 года.

Тарифы размещены на официальном сайте фонда: new.oms35.ru, в закладках "Нормативные документы", "Территориальные", "Тарифное соглашение", "Тарифы на вызов по скорой медицинской помощи сверх базовой программы ОМС.

11.11.2016

Уважаемые руководители медицинских организаций!

Обращаем Ваше внимание, что при подготовке обращений на Комиссию по разработке территориальной программы ОМС с целью корректировки объемов медицинской помощи направлять информацию в одном письме (с соответствующими приложениями) по всем видам медицинской помощи. Кроме того, необходимо четко просчитывать Ваши предложения с целью исключения отзывов и повторного направления предложений в рамках подготовки одной Комиссии.

Во избежание ошибок, Вы можете предварительно проконсультироваться c нашими специалистами:

71-48-81 - стационар, ВМП (zpz2@volmed.ru), стоматология (zpz03@volmed.ru)

71-52-42 – дневной стационар, скорая помощь, ЭКО (zpz04@volmed.ru), амбулаторно-поликлиническая помощь (zpz06@volmed.ru).

В виду большого объема информации предложения, поступившие менее чем за 3 рабочих дня до Комиссии, выносятся на следующую Комиссию.

11.11.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций, оказывающих медицинскую стоматологическую помощь детям!

Уважаемые руководители медицинских организаций!

Направляем для использования в работе письмо департамента здравоохранения Вологодской области от 04.10.16 № 6-19/272 о порядке оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями.

09.11.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций!

Просим направить не позднее 21.11.2016 на электронную почту: zpz2@volmed.ru прогноз выполнения планового задания 2016 года с учетом факта 10 месяцев: - по специализированной медицинской помощи в разрезе КСГ по форме 1;
- по высокотехнологичной медицинской помощи по форме 2.

07.11.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций!

Просим направить в срок до 10.11.2016 согласованный с «рабочей группой по согласованию плановых объемов оказания медицинской помощи на 2017 год» (приказ ДЗО от 10.08.2016 № 351) проект планового задания на 2017 год по медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара в разрезе КСГ строго по форме на электронную почту: zpz04@volmed.ru. За дополнительной информацией обращаться по телефону: (8172) 71-52-42.

07.11.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организаций!

Просим направить в срок до 10.11.2016 согласованный с «рабочей группой по согласованию плановых объемов оказания медицинской помощи на 2017 год» (приказ ДЗО от 10.08.2016 № 351) проект планового задания на 2017 год по круглосуточному стационару в разрезе КСГ строго по форме на электронную почту: zpz2@volmed.ru. За дополнительной информацией обращаться по телефону: (8172) 71-48-81.

31.10.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций! (по списку)

В связи с запросом ФФОМС, просим в срок до 12.00 1 ноября 2016 года представить в адрес ТФОМС по электронной почте: zpz2@volmed.ru информацию о стоимости и объемах приобретенных коронарных стентов и катетеров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Вологодской области в период с 01.01.2016 по 01.10.2016, согласно приложению.

27.10.2016

Руководителям медицинских организаций (по списку)!

В нарушении исполнения «Методических указаний по предоставлению информации об объемах медицинской помощи и их финансовому обеспечению членами Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования» (письмо ФОМС от 24.11.2015 №7343/30-5/и и приказ департамента здравоохранения Вологодской области от 10.08.2016 №351) (далее - Методические указания) Вашей медицинской организацией информация не предоставлена или предоставлена не в полном объеме, что не дает возможности установить плановые задания и тарифы для Вашей медицинской организации на 2017 год.

Вам необходимо срочно до 29.10.2016 года направить с сопроводительным письмом пакет документов в соответствии с Методическими указаниями в адрес ТФ ОМС Вологодской области. Приложения к Методическим указаниям расположены на сайте ТФ ОМС Вологодской области: Информация для медицинских организаций /МО) и СМО. Документы, касающиеся деятельности МО и СМО в 2016 году.

18.10.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций Вологодской области!

Во исполнение приказа Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» Вам необходимо в срок - до 25.10.2016 года представить в адрес Территориального фонда ОМС отчет по форме № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями» за январь-сентябрь 2016 года. С целью автоматизации сбора информации, отчеты необходимо предоставить на бумажном носителе и в электронном виде (postmaster@volmed.ru). Просим обеспечить предоставление отчетности в строгом соблюдении указаний по ее заполнению и срока ее предоставления.

12.10.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций!

В связи с тем, что оплата стационарной медицинской помощи осуществляется в разрезе объемов, установленных по КСГ, с учетом поквартальной разбивки с нарастающим итогом, Вам необходимо в срок до 19.10.2016 представить в Комиссию по разработке территориальной программы ОМС предложения по корректировке планового задания стационарной медицинской помощи в разрезе КСГ в рамках установленного планового задания и финансового плана.

23.09.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций (по списку)!

Просим принять участие в совещании совместно с департаментом здравоохранения Вологодской области на тему: «Актуальные вопросы организации амбулаторно-поликлинической помощи», которое состоится 30 сентября 2016 года в 11.00 в режиме видеоконференцсвязи.

К участию приглашаются главные врачи и заместители главных врачей по экономическим и медицинским вопросам.

Повестка совещания.

21.09.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций (по списку)!

Просим Вас в срок до 1 октября 2016 года направить с сопроводительным письмом в Территориальный фонд ОМС Вологодской области пакет документов, представленный на рабочую группу по согласованию плановых объемов оказания медицинской помощи на 2017 год, в соответствии с Методическими указаниями по предоставлению информации по объемам медицинской помощи и их финансовому обеспечению членами комиссии по разработке территориальной программы ОМС (письмо ФОМС от 24.11.2015 №7343/30-5/и) и приказом департамента здравоохранения Вологодской области от 10.08.2016 №352:

- штатную численность в разрезе профилей и специальностей (штатные, занятые должности и физические лица) по состоянию на 1 сентября текущего года;

- численность (в разрезе половозрастных групп) и списочный состав прикрепившихся застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (в электронном виде по сети VipNet, в сопроводительном письме указать численность в разрезе половозрастных групп прикрепившихся застрахованных лиц);

- фактически выполненные объемы первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за предыдущий год и первое полугодие текущего года (по данным статистики и учета) в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, диагностических услуг в разрезе профилей, специальностей, клинико-статистических групп/клинико-профильных групп (далее - КСГ/КПГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования;

- предложения объемов первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, диагностическим услугам на очередной год в разрезе профилей, специальностей, КСГ/КПГ по детскому и взрослому населению;

Кроме этого просим представить предложения по способам оплаты медицинской помощи, применяемым к оплате медицинской помощи данной медицинской организации, и структуре тарифов на оплату медицинской помощи.

Обращаем Ваше внимание, что все приложения должны быть заверены подписью главного врача.

02.09.2016

Уважаемые коллеги!

Для использования в работе в разделе "Информация для медицинских организаций (МО) и (СМО)" размещены "Схема и порядок взаимодействия медицинских организаций при выборе гражданином медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи"

02.09.2016

Уважаемые коллеги!

Второго сентября 2016 года изменился адрес электронной почты для отправки предложений по корректировке объемов стационарной помощи. Новый адрес электронной почты: zpz2@volmed.ru

26.08.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций (по списку)!

Согласно протоколу заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 15.06.2016 г. № 9 внесены изменения в «Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2016 год» (далее «Тарифное соглашение»). В «Тарифное соглашения» включен «Классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ)», (Приложение 32 к «Тарифному соглашению»). Изменения вступают в силу с 01.07.2016 года. Таким образом счета медицинских организаций по стоматологической помощи должны выставляться с учетом нового классификатора. По информации МИАЦ программный продукт в медицинских организациях будет обновлен с 01.09.2016 года.
В связи с отсутствием на сегодняшний день обновленного программного продукта для выставления счетов по стоматологической помощи, страховая компания может принять на оплату счета за июль, август 2016 года с дальнейшим перевыставлением счетов за указанный период с учетом нового классификатора.

15.08.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций!

При формировании Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2017 год оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, будет проводиться за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний). Просим предоставить на рабочую группу по согласованию плановых объемов оказания медицинской помощи на 2017 год предложения по объемам медицинской помощи в условиях дневного стационара в разрезе КСГ, в соответствии с приложением 2 письма Минздрава России N 11-9/10/2-7938, ФФОМС N 8089/21-и от 24.12.2015 (ред. от 25.04.2016) "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования".

12.08.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций и страховых медицинских организаций!

В связи с многочисленными ошибками медицинских организаций области по учету медицинских услуг по обращениям в связи с заболеваниями и посещениям с профилактической и иной целью, искажена реальная ситуация по выполнению объемных показателей.

С целью ее исправления, необходимо:

- медицинским организациям, перевыставить счета с учетом исправления ошибок начиная с января 2016 года; - страховым медицинским организациям принять счета к оплате.

20.07.2016

Вниманию главных врачей медицинских организаций

Во исполнение приказа Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014 г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» необходимо представить в адрес Территориального фонда ОМС отчеты за январь-июнь 2016 года по следующим формам: - № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями» в срок - до 25.07.2016 года; - № 14-МЕД (ОМС) «Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС» - до 04.08.2016 года. С целью автоматизации сбора информации, отчеты необходимо предоставить на бумажном носителе и в электронном виде (postmaster@volmed.ru). Прошу обеспечить предоставление отчетности в строгом соблюдении указаний по ее заполнению и срока ее предоставления.

12.07.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организации!

Предложения по внесению изменений в объемы стационарной помощи по итогам первого полугодия в рамках установленного годового планового задания принимаются по форме в срок до 15.07.2016. Заполненная форма в Ехсеl, сопроводительное письмо за подписью главного врача в формате PDF, направляются по электронной почте: zpz02@volmed.ru, а также предоставляются на бумажном носителе. За дополнительной информацией обращаться по телефону: (8172) 71-48-81.

05.07.2016

Информируем медицинские организации, включенные в План мероприятий по использованию средств НСЗ на 2 и 3 квартал 2016, что приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2016 № 354н утверждена Типовая форма и порядок заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования. Указанный приказ вступает в силу с 09.07.2016

30.06.2016

Вниманию главных врачей медицинских организаций (по списку)!

Информируем Вас, что Приказом ФОМС от 11.05.2016 № 88 утвержден Регламент взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи (далее - Регламент). В соответствии с утвержденным Регламентом медицинские организации передают в Территориальный фонд сведения о лицах, из числа выбравших данную медицинскую организацию для оказания первичной медико- санитарной помощи, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий в медицинской организации на текущий год и их поквартальном распределении. Медицинским организациям в срок до 05.07.2016 г. представить вышеуказанные сведения в Территориальный фонд ОМС Вологодской области. Приказ ФОМС от 11.05.2016 № 88 «Об утверждении Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи» размещен на сайте ТФОМС Вологодской области в разделе «Информация для медицинских организаций (МО) и СМО» «Документы, касающиеся деятельности МО и СМО».

28.06.2016

Информируем, что в разделе «Информация для медицинских организаций (МО) и СМО» «Документы, касающиеся деятельности МО и СМО» размещен Приказ ФОМС от 11.05.2016 № 88 «Об утверждении Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи» (далее- Регламент).

Обращаем внимание руководителей медицинских организаций на Порядок взаимодействия участников при организации прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий. В соответствии с утвержденным Регламентом медицинские организации передают в Территориальный фонд сведения о лицах, из числа выбравших данную медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий в медицинской организации в III и IV квартале 2016 года. В дальнейшем взаимодействие участников происходит в соответствии с утвержденным Регламентом.

21.06.2016

Уважаемые коллеги, в целях автоматизации процесса идентификации застрахованных лиц ТФОМС Вологодской области создал сервис автоматической обработки ходатайств об идентификации застрахованных лиц. Сервис позволяет в автоматическом режиме обрабатывать сведения о застрахованных лицах, получать информацию о страховой принадлежности и номере полиса. Сведения передаются по защищенным каналам связи. Программу для работы с ходатайствами Вы можете скачать в разделе "Информация для медицинских организаций (МО) и СМО"/Программа для обработки ходатайств"

09.06.2016

ТФОМС Вологодской области информирует медицинские организации, включенные в План мероприятий по использованию средств НСЗ на 2 квартал 2016 о проекте Приказа Минздрава России «Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования». Указанный проект приказа размещен на федеральном портале проектов нормативных правовых актов в сети «Интернет» по адресу: http://regulation.gov.ru/projects#npa=48380, в ближайшее время ожидается его принятие.

23.05.2016

Уважаемые руководители медицинских организаций!

Обращаем внимание! Внесены изменения в части направления МО уведомления о включении в реестр МО на 2017 г.

29.04.2016

Уважаемые руководители медицинских организаций!

Обращаем внимание, что до 05.05.2016 г. необходимо направить в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области скорректированную информацию по видам медицинской помощи с разбивкой по кварталам на 2016 г.

29.04.2016

Уважаемые руководители медицинских учреждений!

Обращаем Ваше внимание, что по запросу Министерства здравоохранения и ФФОМС в срок до 10.05.5016 г. необходимо направить в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области, на электронный адрес zpz07@volmed.ru, свои предложения по совершенствованию модели КСГ для оплаты специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. В целях соблюдения базовых принципов формирования модели КСГ и правил ее применения просим использовать для оформления предложений макеты таблиц (Приложение1 и Приложение 2). При необходимости число строк в любой таблице может быть увеличено.

Приложение №1: Предложения по совершенствованию актуальной модели КСГ

Приложение №2: Форма обоснования необходимости выделения новой КСГ

19.04.2016

Вниманию руководителей МО и СМО!

Сообщаем о письме ТФОМС ВО (исх. № 02-1/2280 от 19.04.2016 г.) о перевыставлении счетов с января 2016 г. Списки МО прилагаются.

19.04.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций области!

1. Изменения в «Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2016 год».

2. Анализ работы МО за 1 кв. 2016 года в разрезе видов медицинской помощи.

3. О деятельности по защите прав застрахованных за 2015 год.

4. Нарушения, выявленные в ходе проверок медицинских организаций в 2015 году, январе- марте 2016 года.

5. Исполнение государственных заданий за 1 квартал, финансируемых из бюджета области.

6. Исполнение "дорожной карты" по заработной плате (Указ № 597) по категориям медицинского

персонала.

7. Экспертиза качества медицинской помощи

К участию приглашаются главные врачи и заместители главных врачей по экономическим и медицинским вопросам.

Совещания состоятся: 27 апреля 2016 года, 12.00 , г. Череповец, ул. Милютина, д.6, актовый зал БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника №1»

для медицинских организаций г. Череповца, Череповецкого, Устюженского, Кадуйского, Бабаевского, Белозерского, Шекснинского, Чагодощенского районов;

28 апреля 2016 года, 11.00, г. Вологда, ул. Предтеченская, д. 19, 3 этаж, большой зал

для медицинских организаций г. Вологды, Вологодского; Вашкинского; Вытегорского, Великоустюгского, Верховажского, Вожегодского, Кирилловского, Харовского, Сокольского, Грязовецкого, Усть-Кубинского, Тотемского, Междуреченского, Тарногского, Нюксенского, Бабушкинского, Кич- Городецкого, Никольского, Сямженского районов.

14.04.2016

Вниманию руководителей медицинских организаций!

В целях своевременного предоставления информации по стационарной помощи на Комиссию по разработке ТП ОМС предлагаем форму для заполнения. Заполненная форма в Ехсеl, сопроводительное письмо за подписью главного врача в формате PDF, направляются по электронной почте: zpz02@volmed.ru, а также предоставляются на бумажном носителе. За дополнительной информацией обращаться по телефону: (8172) 71-48-81.

14.04.2016

Вниманию главных врачей медицинских организаций!

Во исполнение приказа Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения РФ федерального статистического наблюдения в сфере ОМС» необходимо в срок - до 25.04.2016 года представить в адрес Территориального фонда ОМС отчет по форме № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями» за январь-март 2016 года. С целью автоматизации сбора информации, отчеты предоставить на бумажном носителе и в электронном виде (postmaster@volmed.ru). Необходимо обеспечить предоставление отчетности в строгом соблюдении указаний по ее заполнению и срока ее предоставления.

06.04.2016

Информация для руководителей МО

Напоминаем, что в соответствии с п.2 ст.15 Федерального закона от 29.11.2012 № 326-ФЗ (ред. 30.12.15 № 432-ФЗ) «Об обязательном медицинском страховании» медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
С порядком направления уведомления и перечнем документов можно ознакомиться на официальном сайте территориального фонда new.oms35.ru в разделе – "Участие МО в системе ОМС".

29.02.2016

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организации!

Обращаем внимание руководителей медицинских организаций: ТФОМС Вологодской области принимает для предварительной проверки сведения об оказанной медицинской помощи медицинскими организациями за ФЕВРАЛЬ 2016 года 1,2 и 3 марта 2016 года. Информацию направлять по сети VipNet на "Отдел АИО общий".

26.02.2016

Вниманию главных врачей медицинских организаций!

В соответствии с действующими нормативными документами полис обязательного медицинского страхования может быть представлен в виде бумажного бланка, в форме пластиковой карты с электронным носителем или в составе универсальной электронной карты. Отказ в оказании медицинской помощи застрахованным лицам, обеспеченных полисом обязательного медицинского страхования, недопустим.

Информация для главных врачей

ВНИМАНИЮ руководителей медицинских организации!

18.02.2016

Обращаем Ваше внимание, ежемесячный окончательный расчет по оплате медицинской помощи будет производиться не ранее 25 числа. Медицинским организациям необходимо иметь финансовый резерв средств ОМС для обеспечения деятельности МО и выплаты заработной платы медицинским работникам.

10.02.2016

ВНИМАНИЕ!

В 2016 г. продолжается мониторинг размера средней заработной платы медицинского персонала. Отчет, утвержденный приказом ФОМС от 26.03.2013г.№ 65 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования» составляется и предоставляется ежемесячно нарастающим итогом на основании данных бухгалтерского учета в электронном виде и на бумажном носителе, в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным.

08.02.2016

Вниманию главных врачей медицинских организаций! Напоминаем, что срок сдачи Информации об остатке средств обязательного медицинского страхования на лицевом счете по состоянию на 1 число каждого месяца в разрезе кодов бюджетной классификации - не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным.

Просим своевременно предоставлять Информацию в ТФОМС.

01.02.2016

Уважаемые руководители медицинских учреждений! Обращаем внимание, что до 05.02.2016 г. необходимо направить в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области информацию по видам медицинской помощи с разбивкой по кварталам на 2016 г.

Письмо ТФОМС № 03-2/475 от 01.02.2016

Приложение 1: амбулаторно-поликлиническая помощь

Приложение 2: стоматологическая помощь

Приложение 3: стационарная помощь, в том числе высокотехнологичная помощь

Приложение 4: дневной стационар

Приложение 5: скорая медицинская помощь

27.01.2016

Обращаем внимание руководителей медицинских организаций: ТФОМС Вологодской области принимает для предварительной проверки сведения об оказанной медицинской помощи медицинскими организациями за январь 2016 года 1, 2 и 3 февраля 2016 года. Информацию направлять по сети VipNet на "Отдел АИО общий".

20.01.2016

Вниманию главных врачей медицинских организаций

Во исполнение приказа Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» Вам необходимо в срок - до 01.02.2016 года представить в адрес Территориального фонда ОМС отчеты за январь-декабрь 2015 года по следующим формам:

- № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями»;

- № 14-МЕД (ОМС) «Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС». С целью автоматизации сбора информации, отчеты необходимо предоставить на бумажном носителе и в электронном (в высланных Вам шаблонах форм с определенным названием файла) виде (postmaster@volmed.ru).

20.01.2016

Уважаемые руководители!

Для планирования медицинской помощи в стационарных условиях по КСГ предлагаем использовать сравнительные таблицы КСГ 2015-2016 года. На рабочую группу Вам необходимо представить плановое задание МО в разрезе КСГ на 2016 год: (2 экземпляра плана, заверенные подписью руководителя, также необходимо предварительно отправить план по электронной почте в формате Exсel на электронный адрес: zpz07@volmed.ru.

Сравнительные таблицы КСГ 2015-2016

Группировщик КСГ 2015-2016