Территориальный фондобязательного медицинского страхования
Вологодской области
Телефон (8172) 71-77-05
Новости
Председатель ФОМС Илья Баланин сообщил, что за 10 месяцев диспансеризацию прошли 41 млн человек
Страховые медицинские организации за 10 месяцев 2022 года проинформировали более 75 млн россиян о возможности пройти диспансеризацию, сообщил в среду председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Илья Баланин.
По
мнению Баланина, это - очень хороший показатель. Вместе с тем фонд ставит еще
более амбициозные задачи на 2023 год, отметил он.
Директор территориального фонда ОМС Порохин Дмитрий Леонидович приводит
данные по Вологодской области: «Охват информированием со стороны Вологодского
филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за 10 месяцев 2022 года по диспансеризации и профилактике составил
более 662 тыс. человек из 913 тыс. человек старше 18 лет, проживающих на
территории нашей области. Это показатель, подтверждающий активную работу
страховой компании. Но эффективность этой работы в первую очередь зависит от
активности жителей нашей области!
Пройти профилактический осмотр и диспансеризацию можно в медицинской
организации, где вы прикреплены для получения первичной медико-санитарной
помощи (амбулаторной помощи)».
Как уточнил Баланин, за 9 месяцев 2022 года в фонды ОМС поступило около 4 млн обращений от жителей РФ. Доля жалоб на медицинскую помощь составляет 0,7% (27 тыс.) от этого числа. "Все они рассмотрены, обоснованными признаны 17,3 тыс. жалоб, и все эти жалобы, в общем-то, удовлетворены в досудебном порядке. Хочу сказать, что по большинству жалоб мы видим, что снижается количество по ряду направлений. Единственное направление, которое в этом году у нас приросло, - это на организацию работы медицинских организаций", - заметил председатель ФОМС.
Приоритетным направлением для Федерального фонда обязательного медицинского страхования в последние годы является финансирование амбулаторного звена, на эти цели в текущем году планируется направить более 1 трлн. рублей, или 39% от общего объема финансирования. Таким образом, в течение трех лет увеличение расходов на амбулаторное звено, по сравнению с 2021 годом, составит 25%, сообщил в рамках форума «Здоровое общество» Председатель ФОМС Илья Баланин.
Рабочая встреча стала продолжением совместной работы Федерального фонда ОМС и страхового сообщества по развитию нормативно-правовой базы и основных методологических направлений развития системы ОМС. Участники встречи подвели промежуточные итоги деятельности рабочих групп, сформированных на площадке ФОМС с участием представителей страховых медицинских организаций, входящих в Всероссийский союз страховщиков (ВСС).
Президент РФ Владимир Путин в конце февраля подписал закон об особенностях охраны здоровья в новых регионах страны. Документ устанавливает механизм реализации прав жителей Луганской и Донецкой народных республик, Запорожской и Херсонской областей на доступную и качественную медицинскую помощь в рамках системы обязательного медицинского страхования. Нормы начинают работать с 1 марта 2023 года.
Сроки ожидания медицинской помощи определены Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой ежегодно Постановлением Правительства Российской Федерации (далее – Программа госгарантий). На каждой территории Российской Федерации принимается своя территориальная Программа госгарантий. Ознакомиться с территориальной Программой государственных гарантий по Вологодской области можно на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области www.new.oms35.ru в разделе «Нормативные документы» подраздел «Территориальные» – «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».
Если Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи были нарушены – Вам необходимо обращаться за помощью в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, так как законодательно обязанность защищать права застрахованных граждан возложена на Вашу страховую медицинскую организацию.
Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является наиболее эффективным методом преодоления проблемы бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) как у супружеских пар, так и у одиноких женщин, и с 2013 года проводится бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). За 10 лет за счет средств ОМС было проведено 615,9 тыс. процедур.
На оплату онкологической медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в рамках территориальных и базовой программ ОМС в прошлом году фактически было израсходовано 325,3 млрд. руб., что почти 10% выше уровня 2021 года.
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов застрахованные в системе ОМС могут пройти диспансеризацию – комплекс обследований, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
В ГИС ОМС размещены соглашения на обеспечение выплат медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний.