Для слабовидящих
A
 
A
 
A
 
Восстановить
На главную Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Вологодской области
Главная Написать Карта сайта
160017, Вологда, Тепличный мкрн., 8А
Телефон (8172) 71-77-05
Найти

Задать вопрос
Имя *
Город
Организация
Контактная информация
Сообщение *
Код *

Полина
Программой госгарантий оказание медицинской помощи при беременности включает в себя сдачу крови на антитела к краснухе, герпесу, цитамегаловирусу и токсоплазме в рамках омс?
Ответ:
16.01.2018
Уважаемая Полина!
В рамках обязательного медицинского страхования бесплатно по полису ОМС предоставляются медицинские услуги в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. Ещё раз обращаем внимание, что необходимость каких-либо исследований определяет лечащий врач и, выдавая официальное направление на необходимое обследование, обязан проинформировать, где и когда оно может быть проведено по полису ОМС бесплатно.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Полина
Добрый день. По беременности назначили сдавать кровь на антитела к краснухе, герпесу, цитамегаловирусу и токсоплазме. Назначили в платной клинике. Хочу встать на учет в своей женской консультации и получить там направление на сдачу этих анализов. Они входят в программу ОМС??
Ответ:
15.01.2018
Уважаемая Полина!
В соответствии с Программой госгарантий оказание медицинской помощи при беременности, родам, послеродовому периоду и абортам осуществляется бесплатно, с применением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
Необходимость направления на лечебно-диагностические исследования определяет лечащий врач с оформлением соответствующих документов.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Ирина
Здравствуйте,подскажите почему в кабинете врт,пошехонское шоссе,29 не дают конкретный ответ на вопрос: какая я по очереди в выбранную клинику? Все время уходят от ответа.
Ответ:
11.01.2018
Уважаемая Ирина!
Рекомендуем Вам за разъяснениями и помощью, в первую очередь, обратиться к должностному лицу медицинской организации (к главному врачу, заместителю главного врача по лечебной работе, заведующему отделением), в чью компетенцию входит охрана прав граждан, обратившихся за медицинской помощью в подведомственное ему учреждение, опишите суть претензии и укажите факты.
Дополнительно сообщаем, что в сфере обязательного медицинского страхования защиту ваших прав, на основании Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», осуществляет страховая медицинская организация, которую вы выбрали. В её обязанности входит рассмотрение обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Татьяна
Добрый день! Где можно увидеть информацию о распределение квот для ЭКО по ОМС?
Ответ:
09.01.2018
Уважаемая Татьяна!
С информацией о распределении объёмов между медицинскими организациями работающими в системе обязательного медицинского страхования по оказанию медицинской услуги экстракорпорального оплодотворения можно ознакомиться на официальном сайте ТФОМС Вологодской области в разделе «Нормативные документы» «Территориальные» - «Объемы предоставления медицинской помощи для МО и распределение их между СМО (начиная с комиссии 24.03.2017)» - «Объемы предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и распределение объемов медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями на 2018 год, согласованные Комиссией по разработке территориальной программы 15.12.17».
Напоминаем, что по вопросам оказания медицинской помощи и защите интересов, Вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию. Контактный телефон указан на полисе ОМС.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Мария
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как правильно читать часть 3 статьи 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний. плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается». Моему ребёнку 4 года, 10 месяцев, в январе предстоит плановая госпитализация в ВОДБ, в больнице говорят, что койко-место и питание родителю не предоставляется. Как правильно читать: койко-место и питание законному представителю предоставляется - до 3 лет, 11 месяцев, 29 дней или до 4 лет, 11 месяцев, 29 дней исполнения ребёнку? Спасибо.
Ответ:
09.01.2018
Уважаемая Мария!
В соответствии с Федеральным законом № 323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании стационарной медицинской помощи ребёнку до 4 лет гарантируется совместное нахождение одного из родителей, иного члена семьи или законного представителя с предоставлением спального места и питанием.
Совместное нахождение с ребёнком старше данного возраста одного из родителей, иного члена семьи или законного представителя, с предоставлением спального места и питания, только при наличии медицинских показаний.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Марина
Здравствуйте,меня тоже интересует этот вопрос,который задала Виктория,почему-то право выбора не дают,а говорят сразу в Санкт-Петербург "Эмбрилайф",но почему же в Ава-Петер город Вологда,надо вставать в очередь и ждать два года? В моей ситуации я три раза была в Санкт-Петербурге и хотела поменять клинику,но право выбора не дают, как написано в законе. Моя приятельница с Вологды попала в Ава-Петер,не стоявши в очереди,а позвонили пришла,дали без очереди и все благополучно)))
Ответ:
22.12.2017
Уважаемая Марина!
В соответствии с информационно-методическим письмом Минздрава России и Федерального фонда ОМС от 29.03.2016 года комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО по Программе обязательного медицинского страхования, в порядке очередности, предоставляет женщине на выбор медицинскую организацию, из перечня медицинских организаций, у которых на данный период предоставления направления ещё есть объёмы медицинских услуг, распределённые Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Вологодской области. Пациентка информируется о сроках ожидания процедуры ЭКО в зависимости от её выбора медицинской организации и самостоятельно принимает решение.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Максим
Я работаю в гос.организации от которой у меня есть полис ОМС. Так же являюсь Индивидуальным предпринимателем, более 5 лет плачу обязательные взносы, но полиса за свою деятельность у меня нет. Скажите где я могу получить полис по своему ИП? Почему я не получал уведомлений для его получения? Что он дает? Как он будет работать с тем полисом, который есть от гос.учереждения? Главный вопрос: если такой полис не предусмотрен, то за что я делаю взносы? Ответ пришлите, пожалуйста, на почту. Спасибо!
Ответ:
22.12.2017
Уважаемый Максим!
В соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» на территории Российской Федерации действуют полисы единого образца. По полису ОМС застрахованные граждане имеют право на получение медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Действующими нормативными документами не предусмотрена выдача нескольких полисов ОМС одному гражданину.
Вопрос выплаты обязательных взносов индивидуальными
предпринимателями не входит в компетенцию территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко
Светлана
Здравствуйте! Прохожу диспансеризацию. Положена ли процедура ФГДС по диспансеризации, т.к. есть проблемы с желудком. Врач сказала, что нужно ждать очередь на ФГДС полгода. Территориально отношусь к клинике Бодрость.
Ответ:
22.12.2017
Уважаемая Светлана!
В соответствии с Приказом Минздрава России от 03.02.2015 г. № З6ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» дополнительные исследования проводятся по результатам 1 этапа диспансеризации.
Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения. При нарушении сроков проведения исследований по направлению лечащего врача обращайтесь к администрации медицинской организации или в свою страховую медицинскую организацию.
Заместитель начальника отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Н.А. Лукина
Екатерина
Здравствуйте,мне 32 года. Наблюдаюсь у врача ревматолога с диагнозом анкилозирующий спондилит.(инвалидности нет) Выписали сульфасалазин,противоспалительные препараты. Каждый месяц у меня выходить приличная сумма на лекарства. Возможно ли часть препаратов получать бесплатно?
Ответ:
22.12.2017
Уважаемая Екатерина!
При оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях бесплатное лекарственное обеспечение предоставляется гражданам, которым действующим законодательством установлены меры социальной поддержки в части лекарственного обеспечения.
С порядком обеспечения граждан лекарственными препаратами в соответствии с Программой госгарантий можно ознакомиться на официальном сайте ТФОМС Вологодской области в разделе «Нормативные документы» «Территориальные» «Программа государственных гарантий», раздел VIII, подраздел 3; приложение 4 «Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой».
Заместитель начальника отдела защиты прав застрахованных и медицинской
экспертизы Н.А. Лукина
Виктория
Здравствуйте. Я встала на учет в кабинете ВРТ для проведения процедуры ЭКО. Мне на выбор предложили клиники в разных городах. Почему в Санкт-Петербург и в Москву хоть сейчас готовы дать направление, а в Вологодский филиал Ава-Петер свою очередь ждать 2 года? По каким критериям распределяются квоты по учреждениям?
Ответ:
19.12.2017
Уважаемая Виктория!
Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО по Программе обязательного медицинского страхования, в порядке очередности, предоставляет направление в медицинскую организацию, участвующую в реализации территориальной программы ОМС Вологодской области по Вашему выбору из представленного перечня медицинских организаций.
Ваш вопрос в части критерий распределения квот по медицинским учреждениям не относится к информированности застрахованных лиц о реализации своих прав и законных интересов при оказании медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Начальник отдела защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы Г.А.Пилипенко

Ещё 10...
Горячая линия
Телефон:
8-800-707-32-24
работает круглосуточно с обязательной аудиозаписью входящих и исходящих звонков:
- в режиме работы оператора с 9.00 до 18.00 по рабочим дням;
- в режиме электронного секретаря с 18.00 до 9.00 по рабочим дням, в выходные и праздничные дни - круглосуточно